一、鼠疫
鼠疫是由鼠疫桿菌引起的一種人、獸共患的急性烈性盛行癥。為典型的天然疫源性疾病。它具有發(fā)病急、病程短、傳達(dá)快，病死率高、傳染性強(qiáng)的特色。鼠疫原發(fā)于嚙齒動(dòng)物之間，并能引起人世鼠疫盛行。傳染源首要是嚙齒動(dòng)物，傳達(dá)媒介首要是跳蚤。肺鼠疫患者也可成為傳染源，構(gòu)成人類鼠疫盛行。
二、什么是鼠疫天然疫源地
在動(dòng)物鼠疫盛行過(guò)程中，鼠疫菌寄生于特定的宿主，首要以跳蚤為傳達(dá)媒介在宿主和其它動(dòng)物間傳達(dá)，能夠不依賴于人類而長(zhǎng)時(shí)間在天然界中循環(huán)延續(xù)，這種現(xiàn)象稱為鼠疫天然疫源性。具有這種天然疫源性的區(qū)域就稱為鼠疫天然疫源地。
三、國(guó)家擬定了哪些與鼠疫防治相關(guān)的法律法規(guī)
針對(duì)我國(guó)的鼠疫盛行情況，國(guó)家擬定的《中華人民共和國(guó)盛行癥防治法》將鼠疫列為甲類盛行癥，并先后擬定了《國(guó)家鼠疫操控應(yīng)急預(yù)案》、《中華人民共和國(guó)國(guó)境衛(wèi)生檢疫法》、《鼠疫區(qū)域獵捕和處理旱獺衛(wèi)生管理辦法》等法律、法規(guī)，為依法防治鼠疫提供了強(qiáng)有力的保障。
四、鼠疫的傳達(dá)途徑
1、從動(dòng)物-跳蚤-人的傳達(dá)，多為腺鼠疫，鼠蚤吸入病鼠血液后，鼠疫桿菌便在蚤的前胃內(nèi)很多繁衍。當(dāng)疫蚤再吸食其它鼠或人時(shí)，病菌即注入人或鼠體，構(gòu)成感染。
2、經(jīng)過(guò)人-人的空氣飛沫傳達(dá)構(gòu)成肺鼠疫。肺鼠疫患者痰中的鼠疫桿菌可借飛沫及塵埃經(jīng)呼吸道傳達(dá)，構(gòu)成人世鼠疫盛行。
3、經(jīng)皮膚粘膜傳達(dá)，觸摸剝食染疫的鼠類及其它嚙齒動(dòng)物的皮肉、內(nèi)臟、血液和患者的痰液、膿血分必物，均可經(jīng)破損的皮膚和粘膜感染。
五、跳蚤是怎樣傳達(dá)鼠疫的？
跳蚤傳達(dá)鼠疫的首要方法是經(jīng)過(guò)吸食動(dòng)物或人時(shí)將帶有鼠疫菌的血液倒流到宿主或人的體內(nèi)，構(gòu)成動(dòng)物及人感染鼠疫。
六、哪些動(dòng)物會(huì)感染鼠疫
常見(jiàn)的有牧區(qū)草原上數(shù)量多的旱獺、黃鼠及多種鼠類，還有狐貍、狗、貓、猞猁、黃羊及多種動(dòng)物等。這些動(dòng)物能把鼠疫傳給人。
七、鼠疫容易產(chǎn)生在什么時(shí)節(jié)
人世鼠疫的盛行時(shí)節(jié)首要取決于各類疫源地內(nèi)嚙齒動(dòng)物鼠疫盛行時(shí)節(jié)變動(dòng)。南邊黃胸鼠疫源地全年均可有病例產(chǎn)生，北方一般以4-10月為首要產(chǎn)生時(shí)節(jié)。
八、人對(duì)鼠疫的易感性如何
人對(duì)鼠疫沒(méi)有天然免疫力。人群對(duì)鼠疫普遍易感，無(wú)性別年紀(jì)不同。病后可獲耐久免疫力。預(yù)防接種可獲一定免疫力。
九、鼠疫患者的臨床癥狀
鼠疫患者的一般癥狀體現(xiàn)為危重的全身中毒癥狀。發(fā)病急劇，惡寒戰(zhàn)栗，體溫突然上升至39℃-40℃，頭痛劇烈，呼吸急促，心動(dòng)過(guò)速，心律不齊，認(rèn)識(shí)不清，昏睡，狂躁不安等癥狀。
臨床上有腺型、肺型、敗血型及輕型等。
（一） 腺鼠疫：占85～90%，是鼠疫臨床上多見(jiàn)的病型。
首要以受侵襲部位所屬淋巴結(jié)腫大，以腹股、腋、頸等部位淋巴結(jié)多見(jiàn)，淋巴結(jié)呈彌漫性腫脹，增大的速度極快，邊緣不清，比較堅(jiān)硬，與皮下組織粘連，失去移動(dòng)性，因疼痛劇烈，患側(cè)呈被逼姿態(tài)。
（二） 肺鼠疫：是臨床上嚴(yán)峻的病型。該型起病急驟、寒戰(zhàn)，開(kāi)展迅速，高熱達(dá)39-41℃，除嚴(yán)峻中毒癥狀外，在起病24～36小時(shí)內(nèi)呈現(xiàn)劇烈咳嗽、咯很多泡沫血痰或鮮紅色痰；呼吸急促，并迅速呈現(xiàn)呼吸困難和紫紺；肺部可聞及少量散在濕羅音、可呈現(xiàn)胸膜摩擦音；胸部X線呈支氣管炎體現(xiàn)，與病情嚴(yán)峻程度極不共同。如搶救不及時(shí)，多于2-3日內(nèi)，因心力衰竭而逝世。
（三） 敗血型鼠疫：是臨床上嚴(yán)峻的病型之一，可原發(fā)或繼發(fā)，原發(fā)型鼠疫因免疫功用差，菌量多，毒力強(qiáng)，所以開(kāi)展極速。常突然高熱或體溫不升，神志不清，譫妄或昏倒。無(wú)淋巴結(jié)腫。皮膚粘膜出血、鼻衄、嘔吐、便血或血尿、心力衰竭，多在發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)逝世，很少超越3天。病死率高達(dá)100%。因皮膚廣泛出血、瘀斑、紫紺、壞死，故身后尸體呈紫黑色，俗稱“黑死病”。
（四）輕型鼠疫：發(fā)熱輕，患者可照常作業(yè)，局部淋巴結(jié)腫大，輕度壓痛，偶見(jiàn)化膿。血培育可陽(yáng)性。多見(jiàn)于家鼠疫源地或預(yù)防接種者。
十、鼠疫的潛伏期有多長(zhǎng)
鼠疫的潛伏期較短，一般在l～6天，多為2-3天。肺鼠疫、敗血型鼠疫1～2天。接種鼠疫菌苗者發(fā)病可延長(zhǎng)到7～12天。因剝食染疫動(dòng)物經(jīng)皮膚傷口感染的潛伏期比染疫蚤吸食者要短。
十一、怎樣預(yù)防人世鼠疫
1． 在鼠疫疫源區(qū)域的居民，禁止打獵，禁止剝食鼠、狐貍、旱獺、野兔等動(dòng)物，禁止小孩玩鼠。
2． 發(fā)現(xiàn)疫情及時(shí)陳述，如在外發(fā)現(xiàn)病死鼠或其他動(dòng)物。發(fā)現(xiàn)癥狀與鼠疫相似或原因不明的高燒昏倒患者，應(yīng)及時(shí)陳述就近的衛(wèi)生院、醫(yī)院或衛(wèi)生防疫站，并就地阻隔治療。
3． 對(duì)已判定為現(xiàn)疫“疫區(qū)”的區(qū)域，要做好預(yù)防接種，活躍做好疫區(qū)處理（消毒、滅鼠、滅蚤）和家屋及周圍環(huán)境的滅鼠滅蚤，并搞好環(huán)境衛(wèi)生。
十二、鼠疫需要做哪些查看
1． 慣例查看。
（1）血象：白細(xì)胞總數(shù)大多升高。
（2）尿：尿量減少，有蛋白尿及血尿。
（3）大便：腸炎型者呈血性或粘液血便，培育常陽(yáng)性。
2．細(xì)菌學(xué)查看：采淋巴結(jié)穿刺液、膿、痰、血、腦脊液進(jìn)行查看。
（1）涂片查看。
（2）細(xì)菌培育。
（3）動(dòng)物接種。
3．血清學(xué)查看。
十三、鼠疫的傳達(dá)、盛行有什么特色
在我國(guó)，家鼠、旱獺為鼠疫的首要傳染源，黃鼠、沙鼠為重要的傳染源。野生動(dòng)物狐、野兔、藏黃羊，家養(yǎng)動(dòng)物狗、貓等也不容忽視。鼠疫患者也可成為人世鼠疫的傳染源。
人世鼠疫盛行前，一般先有鼠間盛行，可見(jiàn)鼠類成批逝世。鼠蚤是首要傳達(dá)媒介。 “鼠→蚤→人”是鼠疫的首要傳達(dá)方法。
少數(shù)人可因直接觸摸患者的痰液、血性分必物或病獸的皮、血、肉，經(jīng)破損皮膚或黏膜受染。獵取或剝食旱獺是常見(jiàn)的直接觸摸感染途徑之一。
續(xù)發(fā)或原發(fā)性肺鼠疫能夠經(jīng)過(guò)患者咳嗽、打噴嚏等，借助飛沫經(jīng)呼吸道在人與人之間傳達(dá)，并可迅速構(gòu)成肺鼠疫盛行。
鼠疫可由疫區(qū)借交通工具向外傳達(dá)，構(gòu)成外源性鼠疫，引起盛行、大盛行。
鼠疫的盛行時(shí)節(jié)多在6-9月份，這和鼠、蚤的繁衍時(shí)節(jié)有關(guān)。
十四、發(fā)現(xiàn)鼠疫患者后怎么辦
鼠疫雖然兇險(xiǎn)，但它是一種可用特效藥治好的疾病，早發(fā)現(xiàn)、早確診、早阻隔、早治療，是打敗鼠疫的重要措施。凡確診或疑似鼠疫患者，應(yīng)嚴(yán)密阻隔，就地治療，不宜轉(zhuǎn)送。同時(shí)按甲類盛行癥上報(bào)疫情�；颊邞�(yīng)單間阻隔。病區(qū)有必要做到無(wú)鼠無(wú)蚤。入院時(shí)對(duì)患者做好衛(wèi)生處理(更衣、滅蚤、衣服消毒)�；颊叩姆置谖锖团判刮飸�(yīng)用漂白粉或來(lái)蘇液完全消毒。作業(yè)人員護(hù)理診治患者時(shí)，應(yīng)穿防護(hù)服，戴紗布口罩，穿長(zhǎng)筒膠鞋，戴薄膠手套及防護(hù)眼鏡。禁止探視和患者之間相互交游。逝世者應(yīng)火葬或深埋。
十五、什么情況下咱們應(yīng)進(jìn)步警覺(jué)
作為一種由動(dòng)物傳給人的疫病，鼠疫在產(chǎn)生前會(huì)有明顯的先兆。疫區(qū)呈現(xiàn)不明原因成批鼠類逝世時(shí)，應(yīng)高度重視，這說(shuō)明當(dāng)?shù)乜赡苡惺箝g鼠疫產(chǎn)生。
病前10日內(nèi)到過(guò)鼠疫盛行區(qū)，觸摸疫源動(dòng)物，呈現(xiàn)高熱、淋巴結(jié)腫大的患者，應(yīng)警覺(jué)其罹患鼠疫的可能性。榜首例患者的及時(shí)發(fā)現(xiàn)與確診，對(duì)本病預(yù)防與操控極為重要。
生態(tài)環(huán)境改變，易構(gòu)成新的疫源地產(chǎn)生。如興建大型水庫(kù)，開(kāi)發(fā)礦山，構(gòu)筑鐵路，建立大型工廠等，可使鼠類等宿主動(dòng)物搬遷。
十六、產(chǎn)生鼠疫后人們?cè)摮趾畏N心態(tài)
首先應(yīng)認(rèn)識(shí)到鼠疫是可有效防治的疾病，只需診治及時(shí)，多能治好。其次建立打敗鼠疫的決心，產(chǎn)生鼠疫時(shí)冷靜應(yīng)對(duì)，消除恐懼心理，做好各類醫(yī)療物資準(zhǔn)備。第三要進(jìn)步鼠疫防護(hù)認(rèn)識(shí)，把防治鼠疫當(dāng)作全社會(huì)的責(zé)任和義務(wù)，發(fā)動(dòng)群眾，齊心協(xié)力，把鼠疫損害降低到低程度。
十七、什么是鼠疫“三報(bào)”“三不”準(zhǔn)則
三報(bào)：在鼠疫疫源地內(nèi)
陳述病（死）旱獺和其它�。ㄋ溃﹦�(dòng)物；
陳述疑似鼠疫患者；
陳述不明原因的高熱患者和急死患者。 |
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